阑尾炎新疗法！我院内镜室成功施行经内镜逆行性阑尾炎治疗术

日前，我院内镜室尔丽绵主任医师联合超声科叶卫华副主任医师、麻醉科王合梅副主任医师为一例急性单纯性阑尾炎患者施行了经内镜逆行性阑尾炎治疗术（endoscopic retrograde appendicitis therapy, ERAT），这是我院首次成功开展此类术式，标志着我院消化内镜治疗水平迈上一个新的台阶。

患者为一名41岁男性，因右下腹疼痛3小时就诊于我院，经查体发现为右下腹固定压痛，腹部超声显示患者的右下腹有局限性包块，初步考虑为急性单纯性阑尾炎伴粪石。经门诊医师与内镜室医师讨论后，决定在内镜室施行经内镜逆行性阑尾炎治疗术。

手术当日，在对患者施行全麻的条件下，尔丽绵主任医师将结肠镜送至患者阑尾开口处，采用造影导管自阑尾口插入冲洗，将粪石及絮状粪便完全冲出，阑尾开口恢复光滑，再次超声显示患者阑尾腔内无异常回声。“做了这个手术后，我的腹部基本不怎么疼了，也没有出现任何不舒服的情况，没想到可以在保全阑尾的情况下解决我的难题，谢谢省四院的大夫们”，患者连连称赞道。

急性阑尾炎最主要的病因之一是阑尾管腔阻塞，而粪石形成是导致阻塞的最常见因素之一。阑尾管腔细长，开口狭小，在梗阻后，阑尾腔内压力升高，细菌会大量繁殖，导致感染。内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)通过插管、造影、冲洗、引流等操作，可快速降低阑尾腔内压力，通畅引流，解除梗阻，达到消退炎症的目的。通过解决急性阑尾炎的病因，达到治疗阑尾炎的目的，并完整保留了阑尾及其免疫及功能，这项术式具有创伤小、恢复快、无疤痕等优点，为急性阑尾炎患者提供了一条外科手术之外全新、安全的治疗方法。

文/尔丽绵 马雯倩